До ___________________ районного
                                  (міського) суду ________________
                                  Позивач ________________________
                                           (п. і. п. б., адреса)
                                  Відповідач _____________________
                                             (п. і. п. б., адреса)
                                  Третя особа ____________________
                                  ________________________________
                                       (наймодавець житлового
                                     приміщення або ЖБК (адреса)
                                  Ціна позову ____________________


                          Позовна заява
       про відшкодування шкоди, завданої залиттям квартири


     Я є  наймачем  (членом ЖБК) і користуюся квартирою (кімнатою)
за адресою ______________________________________________________.
     "___" ________________ 199__  р.  з  вини  відповідача,  який
проживає поверхом вище, було залито мою квартиру _________________
__________________________________________________________________
             (вказати характер залиття, його причини:
          прорив труб опалення, водопостачання і т. ін.)
     Вина відповідача в залитті квартири встановлена _____________
   (вказати, якими документами: актом огляду комісії і т. ін.)
     В результаті залиття квартири мені завдана матеріальна шкода:
__________________________________________________________________
   перелік речей, які стали непридатними, їх вартість, а також
__________________________________________________________________
       вартість необхідного поновлюваного ремонту квартири,
_________________________________________________________________.
                     його приблизна вартість)
     Відповідач не бажає відшкодовувати мені завдану шкоду.
     На підставі ст. 440 Цивільного кодексу України

                              ПРОШУ:
     1. Стягнути з _______________________________________________
                                 (п. і. п. б. відповідача)
на мою  користь  на відшкодування завданої мені матеріальної шкоди
_______ грн.
     2. Призначити  будівельно-технічну  і товарознавчу експертизу
для  встановлення  вартості  пошкоджених  речей  та  поновлюваного
ремонту квартири.
     3. Покласти на відповідача  витрати,  пов'язані  з  розглядом
даної справи.
     4. Викликати свідків _______________________________________.
                                    (п. і. п. б., адреса)

     Додаток:
     1. Копія ордера і довідка Ф. 3.
     2. План житлового приміщення.
     3. Акт оглядової комісії.
     4. Копії позовної заяви.
     5. Квитанція про сплату державного мита.


     Підпис
     Дата

     Згідно зі ст. 440 Цивільного кодексу України шкода, заподіяна
особі або  майну громадянина,  підлягає відшкодуванню особою,  яка
заподіяла шкоду,  у   повному   обсязі   за   винятком   випадків,
передбачених законодавством.
     Той, хто заподіяв шкоду,  звільняється від її  відшкодування,
якщо доведе, що шкоду заподіяно не з його вини.
     Шкода, заподіяна правомірними діями,  підлягає  відшкодуванню
лише у випадках, передбачених законом.
     Під шкодою,  яка  підлягає   відшкодуванню,   слід   розуміти
знищення або зменшення блага, що охороняється законом.

 "Оріяни", Київ, 1998 р.